ЛОКАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ РАЗВИТИЯ. Наиболее часто
встречаются дисплазия тазобедренного сустава, деформации стоп и аномалии
развития позвоночника. Часто они проявляются клинически лишь в зрелом
возрасте в связи с присоединением дегенеративно-дистрофических изменений
суставов (артроза) или межпозвоночных дисков (остеохондроза).
Плоскостопие – самая частая деформация стоп и самая
частая причина болей в них. Осложняется артрозом, прежде всего первого
плюснефалангового сочленения, а также суставов предплюсны. Проявляется
уплощением продольного и поперечного сводов стоп, натоптышами на их
подошвенной поверхности. Поперечное плоскостопие обычно сопровождается
вальгусной деформацией I пальцев. Присоединение артроза документируется
рентгенологически.
Лечение: подбор обуви, супинаторы, лечебная
физкультура для укрепления мышечно-связочного аппарата стоп. В части
случаев прибегают к реконструктивным операциям.
ОСТЕОЛИЗ – резорбция костной ткани без замещения ее каким-либо субстратом, как правило, неврогенной природы.
ОСТЕОПОРОЗ – убыль костной ткани с уменьшенным
содержанием в единице объема кости как минерала, так и органической
костной матрицы. Возникает в результате отрицательного баланса костной
ткани в фокусах перестройки, когда продукция новой костной матрицы не
возмещает предшествующей резорбции. Сохраняющаяся костная ткань
нормально минерализована. Фактически речь идет об атрофии костной ткани с
замещением ее жировым костным мозгом и отсутствием в костях какой-либо
патологической ткани. Приводит к повышенной хрупкости и ломкости костей.
Остеопороз может быть регионарным, что чаще всего связано со снижением
опорно-двигательной функции – бездеятельностью, или системным, являясь
одной из форм метаболических остеопатии.