К врачу-эндокринологу обратился пациент с целью обследования функционального состояния...

Question

К врачу-эндокринологу обратился пациент с целью обследования функционального состояния своей щитовидной железы. По результату анализов констатировали низкое содержание тироксина в крови. Пациенту был введён тиролиберин. В итоге через 20 минут после его введения у обследуемого обнаружили пятикратное повышение содержания тиреотропного гормона, а через несколько часов в полтора раза возросло содержание тиреоидных гормонов Т4 и Т3. На самом ли деле у пациента проблемы с эндокринной функцией щитовидной железы и что можно утверждать об отдельных звеньях всей цепи механизма выделения тиреоидных гормонов?
1)с щитовидной железой все нормально
2)из трёх желёз только 2 работают правильно
3)исследования указывают на нарушения в работе гипоталамуса
3) обнаружены патологии у всех трёх желёз
4)гипоталамус работает нормально
5)щитовидная железа имеет патологии

Answer 1

Тиролиберин воздействует на гипоталамус с целью увеличения секреции тиреотропного гормона. После введения, увеличилось количество именно этого гормона. Значит, гипоталамус ответил так, как и надо, следовательно, с ним проблем нет. 
Тиреотропный гормон усиливает синтез гормонов щитовидной железы, в том числе Т3 и Т4. Следовательно, щитовидная железа ответила как надо и вопрос к ней только почему изначально ее гормонов было мало. 
Морально:
1. Неверно, потому чо тироксина изначально было меньше положенного.
2. Скорее всего, если говорить о том, что один участок железы синтезирует Т3, другой Т4, а третий тироксин.
3. Неверно, он отреагировал  как и положено.
4. Верно, потому что см. выше
5. Да, смотри пункт 1 и 2.