Например: Директору Шарканской школы Иванову Сергею Петровичу учащегося 5-го класса Семеного Николая. С новой строки Заявление. С новой строки. В связи с переездом на новой местожительство прошу Вас освободить меня от занятий на 3 дня . В конце пишешь дату и свою подпись.